Interventions sur "médicament"

...mment des États-Unis, où les « donneurs » le vendent pour 40 dollars par visite, ce qui les conduit à faire de fausses déclarations pour en vendre plus souvent et survivre grâce à cela, fournissant aussi un plasma de moindre qualité. La France a besoin d'une feuille de route et d'une stratégie déterminée en matière de collecte de plasma. Nous avons les savoir-faire nécessaires à la production de médicaments à base de plasma mais le manque de donneurs menace toute la filière. Mon groupe parlementaire sera vigilant. Il soutient les revendications du personnel et s'intéresse de près aux solutions que vous pourriez apporter aux problèmes que j'ai évoqués.

...te de votre capacité à faire, compte tenu du sentiment diffus que les autorités gouvernementales abandonnent l'EFS. Avez-vous des garanties, monsieur Pacoud, sur ce que vous pourriez avoir à faire, et sur un équilibre financier de plus en plus fragile ? Faute de temps, je ne reviendrai ni sur un modèle économique qui nous paraît à bout de souffle ni sur l'avenir de notre filière de production de médicaments dérivés du plasma, mais nos interrogations sont vives, et pour tout dire nos inquiétudes, parce qu'en dépit de la qualité de la gestion de François Toujas, on a vu l'EFS abîmé au cours des dernières années par manque de réactivité de l'autorité de tutelle. Quels engagements avez-vous qui nous permettrons d'être compétitifs dans les biothérapies et dans les MTI ?

...élibérée de 150 emplois dans la recherche par le conseil d'administration que vous présiderez potentiellement ? La stabilisation des financements est une nécessité, mais comment assurer l'autosuffisance nationale et publique du pays si l'EFS est maintenu dans un manque croissant et organisé de personnel ? Le groupe Écologiste est inquiet de la capacité humaine et financière de l'EFS à fournir les médicaments dérivés du plasma sanguin sans passer par du plasma prélevé aux États-Unis ; du délitement de la recherche publique sur les thérapies cellulaires ; du risque d'une dépendance toujours plus forte de la France aux laboratoires privés qui grèvent notre budget en vendant des traitements à des prix indécents. Qu'en sera-t-il ?

... y a un an presque exactement, j'interrogeais M. François Toujas, alors président de l'EFS, sur les difficultés que connaissait cet établissement qui assure une mission de service public essentielle. Ces difficultés persistent et les collectes peinent à approvisionner convenablement les réserves françaises de produits sanguins. Dans le même temps, l'EFS fait face à l'augmentation de la demande de médicaments dérivés du sang, notamment de plasma. Les salariés s'inquiètent pour leur avenir, déplorent le manque de moyens et des conditions de travail difficiles ; des grèves ont d'ailleurs eu lieu cet été. Le « service public du sang » souffre d'un important déficit qui l'empêche de réaliser convenablement ses missions et de satisfaire les exigences de ses effectifs en termes de rémunération et de recrut...

...'infirmières – vous avez mentionné la question des salaires, le personnel de l'établissement n'ayant pas bénéficié de la revalorisation salariale intervenue au terme du Ségur de la santé. En 2022, l'EFS a dû procéder deux fois à des appels d'urgence aux dons en raison de stocks insuffisants. C'est que plus de mille collectes ont été annulées, ce qui provoque des difficultés d'approvisionnement en médicaments dérivés du sang telles les immunoglobulines, approvisionnement déjà fortement touché par les effets de la pandémie. Je salue la dotation de 100 millions d'euros, financée par la Cnam, allouée pour stabiliser la situation et le modèle économique, mais le mal dont souffre l'EFS est plus profond et de nature structurelle. Je crains que, si la désorganisation actuelle perdure, elle n'aboutisse à la...

...ction de nouvelles chaînes de production de batteries pour véhicules électriques – nous la saluons également –, mais, pour faire rouler des voitures électriques, il faut des carters en aluminium. Or, il y a deux ans, vous avez laissé fermer les fonderies d'aluminium du Jura et de Charente. Vous ouvrez d'un côté, vous fermez de l'autre : nous avons du mal à comprendre… Venons-en à la santé et aux médicaments. Dans ce domaine, au moins, vous nous promettez une rupture ; malheureusement, nous ne voyons que des ruptures d'approvisionnement ! Ces derniers mois, elles se sont enchaînées : paracétamol, amoxicilline, pilule abortive, sabril pour l'épilepsie. Au total, 3 000 molécules ont manqué à l'appel cet hiver. Nous devons relocaliser. Il existe 400 médicaments d'intérêt thérapeutique majeur et le plan...

...ement ni lors de la définition de ses dix axes stratégiques. Son évaluation est aussi très partiale. Je propose donc, dans mon avis budgétaire, des mesures pour équilibrer la composition du comité de surveillance des investissements d'avenir. En ce qui concerne la santé, je veux alerter sur des incohérences majeures du plan France 2030, qui a fixé comme objectif la production d'au moins vingt biomédicaments en France d'ici à sept ans. Si j'en crois les acteurs auditionnés, cet objectif ne sera pas tenu. Mon rapport dénonce un risque plus inquiétant encore : celui que la santé du futur occulte la nécessité de garantir l'accès aux soins à tous les citoyens. Les traitements innovants sont révolutionnaires d'un point de vue thérapeutique, mais ils sont généralement facturés très chers à l'assurance ma...

...neté en 2050 ? Ce constat n'est pas une remise en cause de votre bonne volonté que nous notons, mais votre approche consistant à décarboner en maintenant, bon an mal an, notre mode de vie actuel est déconnectée du terrain. C'est aussi pour cela que nous parlons d'un programme de rupture. L'autre exemple étudié par mon collègue rapporteur pour avis, cher Laurent Alexandre, porte sur les vingt biomédicaments que vous voulez voir produire en France : je pourrais démontrer de la même façon que l'État ferait mieux de créer un pôle public du médicament, tout en pourvoyant les hôpitaux publics et tous les services de psychiatrie de moyens financiers et humains,…

...ats innovants qui permettront de développer la filière microélectronique souveraine que nous appelons de nos vœux. Citons un dernier exemple, auquel je ne doute pas, chers collègues, que vous serez sensibles : l'usine Delpharm, qui possède notamment un site à Brétigny-sur-Orge dans ma circonscription, est essentielle à notre souveraineté car elle contribue à la relocalisation de la production de médicaments en France. J'insisterai, par ailleurs, sur le recyclage des batteries. L'année dernière, dans mon rapport pour avis sur la présente mission, j'avais exprimé des regrets quant au manque d'ambition dans ce domaine, où il est pourtant essentiel d'anticiper. Depuis, les choses ont évolué très positivement. Je me réjouis ainsi qu'au mois de février dernier, Roland Lescure et Agnès Pannier-Runacher a...

...e concentre essentiellement sur la production de traitements innovants en France, sans anticiper les effets sur nos comptes publics ni proposer de mesures cohérentes pour garantir l'accès universel aux soins. Quantifier l'impact de l'arrivée massive de traitements innovants sur les comptes de l'assurance maladie permettrait de prendre des mesures adéquates pour y remédier. Créer un pôle public du médicament afin de répondre aux besoins des citoyens en molécules sujettes à des tensions d'approvisionnement permettrait en outre d'apporter une réponse durable au risque de pénurie. Nous sommes nombreux à vous avoir avertis de cette nécessité – le groupe La France insoumise et les sénateurs communistes l'ont fait dès 2020 –, et ce de diverses manières, qu'il s'agisse de propositions de loi, de rapports, ...

Je soutiens pleinement cet amendement et la création d'un pôle public du médicament, notamment parce que mon groupe, La France insoumise, avait défendu une proposition de loi en ce sens sous la précédente législature. J'ai d'ailleurs moi-même déposé une proposition de loi sur cette question il y a quelques mois. La création d'un pôle public du médicament me semble en effet être un des seuls moyens à notre disposition pour retrouver notre souveraineté sanitaire,…

…à condition d'y associer, peut-être, une utilisation plus fréquente de la licence d'office et une plus grande transparence sur les prix des médicaments – car, comme vous le savez, même si la puissance publique finance la recherche en versant des subventions, on oublie souvent de rappeler cet état de fait au moment des négociations sur les prix entre les industriels et la sécurité sociale, si bien que cette dernière paye plein pot, malgré ses contributions passées. Voilà la piste qui me semble donc devoir être explorée pour les prochaines année...

Nous avions le meilleur système de santé du monde. À force de baisser les cotisations sociales, vous l'avez détruit. Désormais, en France, dans les territoires, on ne trouve plus de médecins traitants, les pénuries de médicaments se multiplient,…

…à tel point que vous obligez les pharmacies à distribuer des médicaments à l'unité, ce qu'elles ne sont même pas capables de faire ! Nous demandons donc, en soutenant l'amendement n° 1833, la création d'un pôle public du médicament. Rendez-vous compte, monsieur le ministre délégué : revenir à une situation où l'on peut trouver des médicaments en France serait une innovation !

...'abord enfoncer le clou s'agissant de l'Agirc-Arrco. Nous avons bien compris que quelles que soient nos protestations dans cet hémicycle, vous allez opérer une ponction sur ce régime autour de 400 millions d'euros. Nous le confirmez-vous ? Deuxièmement, j'aimerais que le ministre de la santé, dont je regrette l'absence, nous donne une position claire sur les franchises médicales s'appliquant aux médicaments et aux consultations. Jusqu'à présent, c'est une belle nébuleuse qui nous a été présentée. Ma dernière question porte sur les soins dentaires. Vous nous avez échaudés en 2022 car le déremboursement à hauteur de 500 millions d'euros a conduit à un transfert sur les mutuelles dont les hausses de cotisations pèsent sur le pouvoir d'achat des Français. Allez-vous procéder au même tour de passe-pass...

...cher. Vous avez été si peu convaincants que les députés de vos propres rangs ne se sont même pas déplacés aujourd'hui pour voter l'article liminaire. Drôle de façon d'exprimer sa satisfaction ! Lorsque nous avons évoqué les cadeaux que vous faisiez aux laboratoires pharmaceutiques, vous nous avez rétorqué que c'était faux car vous prévoyez 1 milliard d'euros d'économies sur les remboursements de médicaments. Cela appelle des précisions. Est-ce à dire que ce milliard correspond aux sommes que l'industrie pharmaceutique va rogner sur ses profits ou sera-t-il payé par les Français ?

..., vous avez intégré 1,3 milliard de mesures dites de responsabilisation : 500 millions pour les soins dentaires, dispositions déjà entrées en vigueur ; 800 millions au titre des franchises médicales. Selon les informations en ma possession depuis ce matin, il existe parmi les différents scénarios envisagés pour ces dernières une option 1 qui prévoit le doublement des franchises existantes sur les médicaments, les actes paramédicaux, les transports sanitaires pour un montant de 360 millions d'euros et le doublement des participations forfaitaires sur les actes médicaux, les analyses de biologie médicale et les examens de radiologie pour un montant de 440 millions d'euros. Nous comprenons donc que vous prévoyez un doublement avec un plafond de remboursements inchangé. Lors de la réunion interministér...

La question des franchises médicales est régulièrement posée, et elle le sera encore, aussi voudrais-je m'assurer que tous les députés sont bien préoccupés par le bon usage des soins. En effet, il faut prendre en considération le fait que, dans notre pays, nous consommons beaucoup trop de soins, notamment de médicaments et d'examens complémentaires. Cela a des incidences, bien sûr, sur le budget de la sécurité sociale, si vous me permettez d'évoquer cette question triviale, mais aussi sur la santé de nos concitoyens. En effet, on sait que l'excès de médicaments provoque des effets secondaires, qu'on appelle iatrogènes, et de nombreux inconvénients. Il n'est donc pas interdit mais conseillé à chacun d'entre nous...

Si l'ensemble de la société s'y met, aussi bien les médecins que les patients, nous ferons des économies bien supérieures aux 800 millions projetés avec l'éventuelle baisse de franchise. J'espère donc que chacun prendra ses responsabilités. J'ajoute, pour ceux qui s'intéressent à l'écologie, que la santé produit 8 % des rejets de gaz à effet de serre, dont la moitié pour les médicaments. À titre anecdotique, je vous indiquerai que le traitement de la cataracte, sur une année, génère l'équivalent en GES d'un avion qui ferait 400 fois le tour de la Terre.

Si on s'intéresse aux comptes publics, à la santé de nos concitoyens et à l'écologie, on a le souci de baisser le volume des médicaments, et pour cela on adoptera l'augmentation des franchises. Prenez vos responsabilités !