Interventions sur "hôpital"

Merci pour vos interventions. Nous attendons avec impatience vos différentes propositions car compte tenu de l'état général de l'hôpital sur le territoire, toutes les idées et propositions méritent d'être étudiées.

Après sa réunion constitutive qui s'est tenue le 30 avril 2024, la commission d'enquête sur les difficultés d'accès aux soins à l'hôpital public entame son cycle d'auditions et de tables-rondes, qui se poursuivra jusqu'en juillet. Nous accueillons aujourd'hui M. Xavier Bertrand, président du conseil régional des Hauts-de-France et ancien ministre de la santé. L'hôpital public connaît une situation extrêmement difficile depuis plusieurs années, et nous devons répondre à l'inquiétude de nos compatriotes quant à la qualité et à la ra...

Les soignants considèrent que la tarification à l'activité a provoqué une grave crise de sens à l'hôpital, en y imposant une notion de rentabilité favorisant les actes rentables et délaissant d'autres pratiques, à l'image de la pédiatrie. Lorsque vous étiez ministre, aviez-vous envisagé cette crise de sens ? Vous avez déclaré, en 2005, que « la mise en œuvre de la tarification à l'activité permettra de mieux répondre aux besoins de financement des établissements. ». Vous avez également indiqu...

Vous établissez régulièrement, dans vos interventions, un lien entre l'hôpital et le budget. J'aimerais me concentrer sur des questions budgétaires et managériales. La première concerne la répartition des crédits entre l'hôpital public, les hôpitaux privés à but non lucratif et les hôpitaux privés à but lucratif. Cette répartition vous semble-t-elle satisfaisante ?

Dans le cadre de cette commission d'enquête, nous auditionnerons un certain nombre d'entreprises qui développent la médecine de demain, parce que, en effet, il convient de se projeter vers l'avenir. Les dotations et les subventions entraînent des devoirs et des obligations. Ne demande-t-on pas trop à l'hôpital public et pas assez à l'hôpital privé ? Je pense notamment aux urgences, au maillage territorial ou à la permanence des soins.

Vous avez insisté sur la confiance qu'il convient d'accorder aux professionnels de santé. Mais vous avez rappelé qu'en revenant au ministère de la santé, vous avez constaté que de nombreux jeunes médecins quittaient l'hôpital public pour s'installer en libéral. En parallèle, le phénomène du dépassement des honoraires a pris une ampleur très importante. Dès lors, cette confiance doit-elle être aveugle ? Les abus liés à l'intérim ont lourdement pesé sur les finances de l'hôpital public. Le développement de la télémédecine et des centres de santé fait peser le risque d'une marchandisation de la médecine. Les spécialités...

Ma dernière question concerne la répartition des responsabilités entre les présidents de commission médicale d'établissement (CME), les présidents de conseil de surveillance et les directeurs d'hôpital. Aujourd'hui, dans les hôpitaux publics, nous observons des tensions et des difficultés de communication entre ces différents acteurs. Le directeur, élu, et le président de la CME, qui est un médecin, semblent souvent en désaccord. Comment réformer ce triumvirat dirigeant l'hôpital, afin d'obtenir de meilleurs résultats et pallier le manque de lien de subordination entre le directeur et le...

Il s'avère que les hôpitaux français comptent dans leurs rangs 10 % de personnel administratif de plus que la moyenne des hôpitaux européens. Comment alléger cette charge, voire réaliser des économies, afin de réallouer des financements ? Quelle est votre vision concernant le management de l'hôpital ? Vous avez mentionné l'hôpital de Valenciennes, j'aimerais citer également une expérimentation menée à Nice, où les services administratifs travaillent en fonction d'objectifs médicaux et où les médecins eux-mêmes gèrent en partie les budgets.

Cet amendement vise à abonder en crédits le projet de construction d'un nouvel hôpital militaire à Marseille, conformément à l'annonce faite par le Président de la République lors de sa visite en juin 2023. La rénovation de l'hôpital Laveran étant jugée trop coûteuse, il faut en effet acter budgétairement la construction d'un hôpital neuf, plus à même de répondre aux missions militaires et à la demande de soins, d'autant que le personnel de la base navale de Toulon et celui de la b...

L'hôpital Laveran constitue avec l'hôpital Sainte-Anne, à Toulon, l'ensemble hospitalier militaire Sud. Outre le fait qu'il se trouve aujourd'hui dans une zone densément peuplée et mal desservie en termes de transport, son état requiert d'importants travaux de rénovation. Je suis donc pleinement favorable à cet amendement qui, malheureusement, a été repoussé par la commission des finances.

En tant que parlementaire marseillais, il est bien naturel que je réagisse à cet amendement qui porte sur l'hôpital Laveran de Marseille. La ficelle est un peu grosse, chers collègues du Rassemblement national : vous essayez de nous faire croire que vous êtes ceux qui soutiennent la construction du nouvel hôpital, qui font en sorte de l'accélérer. Mais il y a une réalité physique – consistant en des études, un permis de construire et toute une série d'échéanciers – qui préside à la réalisation d'un tel projet....

L'hôpital Laveran est un sujet intéressant. Pourtant, la loi de programmation militaire que notre Assemblée a votée n'en a absolument pas traité.

En tout cas, si la loi de programmation a bien traité de l'hôpital Laveran, ce n'était pas clairement indiqué.

Or nous n'avons aucune stratégie de retour sur investissement vis-à-vis de cette organisation. Il est revenu à mes oreilles que vous envisagiez de travailler à obtenir un financement de l'Otan sur ce projet d'hôpital. Pouvez-vous nous en dire plus, et par là même, essayer de nous convaincre qu'il y a un pilote dans l'avion France…

… alors ne parlons plus de rien ! Arrêtons ces simagrées, cette comédie, et attendons que Mme Borne arrive, comme dans une mauvaise pièce d'« Au théâtre ce soir » ! Sinon, débattons ! Le seul moyen qui nous reste dans cette démocratie atrophiée par le gouvernement d'Emmanuel Macron, ce sont nos amendements. Je suis heureux que nous ayons pu évoquer la solde des militaires et l'état de l'hôpital Laveran de Marseille ; nous l'avons fait avec les faibles moyens que nous avons encore en notre possession. Monsieur le ministre, nous en avons assez de cette ironie avec laquelle vous rappelez sans cesse l'incompétence supposée de certaines oppositions sur la maîtrise d'un budget – ça suffit ! Encore une fois, nous essayons simplement de nous exprimer sur un sujet important, voire vital pour l'...

...us a alertés sur cette question. Nous avons été interpellés, aussi, par les capacités du Tonnerre lorsque les médias en ont fait état. J'ai vu que vous souhaitiez réagir sur ce point, monsieur le ministre : peut-être pourrez-vous nous répondre. Je conclurai en rendant hommage aux personnels, notamment aux médecins, aux aides-soignants, aux infirmiers, aux personnels civils travaillant à l'hôpital Sainte-Anne de Toulon qui m'est cher. Nous devons les soutenir – et ce n'est pas la cérémonie à laquelle nous avons assisté tôt ce matin, monsieur le ministre, qui nous incitera à faire le contraire, car si nous avons pu décorer des hommes, c'est grâce au personnel médical des armées.

... « rôle 3 » ; il sera donc assorti de moyens considérables. Je rappelle en effet qu'un PHA est en mesure de traiter l'équivalent d'une ville de 30 000 habitants sur le plan sanitaire. Il convient de l'avoir en tête, car si le SSA a été abîmé pendant des années, le processus est désormais inversé : nous n'avons cessé de le dire, notamment en évoquant les hôpitaux d'instruction des armées, comme l'hôpital Laveran. De grâce, et parce que les messages de ce type sont aussi entendus à l'étranger,…

Cela concerne l'hôpital Laveran de Marseille, élément essentiel du service de santé des armées, dont la reconstruction devient urgente. En juin 2023, elle a été annoncée sur le site de la caserne Sainte-Marthe d'ici à 2030 par le Président de la République, mais le financement de cette opération n'est pas prévu dans le rapport annexé à la loi de programmation militaire 2024-2030. Avec une baisse de crédits aussi import...

Selon vous, monsieur le ministre, le cas de l'hôpital Laveran aurait été évoqué pendant le débat sur le projet de loi de programmation militaire : pas dans notre hémicycle en tout cas – peut-être au Sénat ? La seule mention figurant au compte rendu intégral des débats est rapportée lors de la CMP, où vous n'étiez pas présent.

Cet amendement vise à ouvrir des crédits pour l'hôpital Legouest de Metz.