Intervention de Diane Braccagni

Réunion du mercredi 22 mai 2024 à 17h15
Commission d'enquête sur les difficultés d'accès aux soins à l'hôpital public

Diane Braccagni, administratrice nationale de l'Organisation nationale des syndicats d'infirmiers libéraux (Onsil) :

L'accès direct est effectivement une excellente idée, notamment pour l'attractivité du métier d'infirmière. Il est très attendu par de nombreuses infirmières, car nous sommes trop dépendantes de prescriptions parfois mal rédigées et génératrices d'indus ainsi que d'un système trop centré sur le médecin.

Concernant l'accès à l'hôpital, nous intervenons beaucoup en amont et en aval des hospitalisations. Nous jouons un rôle de lanceuses d'alerte en repérant rapidement les patients les plus fragiles. Notre avantage réside dans notre présence sur le terrain et notre grande réactivité. La présence d'une infirmière à domicile, capable de repérer les premiers signes de décompensation ou d'autres problèmes, est une véritable richesse.

Nous sommes sous-utilisées et sous-reconnues, alors que nous jouons un rôle clé dans les interactions avec l'hôpital public. Outre que nous évitons des hospitalisations, nous pouvons être amenées à revoir l'état général de la personne avec le médecin traitant, en cas d'urgence lors des retours d'hospitalisation.

S'agissant du bilan des réformes, nous attendons de voir les résultats des promesses du ministre Frédéric Valletoux concernant la consultation en soins infirmiers. Il y a eu des levées de boucliers, mais je pense qu'il s'agit d'un malentendu avec les médecins. En tant qu'infirmières, nous sommes capables de poser un diagnostic infirmier, distinct du diagnostic médical. La consultation en soins infirmiers relève principalement de la prévention, même si elle peut parfois conduire à des actions de régulation.

J'ajoute que l'accès aux plaies est notre domaine et que nous nous y formons régulièrement. Pour rendre notre métier plus attractif, il est nécessaire de nous accorder une plus grande autonomie et de reconnaître certains actes invisibles que nous accomplissons. Il est également crucial de reconnaître notre expertise, notre compétence et notre capacité à poser un diagnostic en propre.

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