Organisation et transformation du système de santé

On tourne autour du pot. Qu'est-ce qu'une carence « ponctuelle » ? En l'occurrence, il s'agit d'une carence nécessitant une mission courte et précise. Or, parfois, elle peut être plus que courte ou plus longue que courte et moins précise. Je vais vous donner un exemple que Mme Rist connaît puisque nous habitons le même département. Deux fois p...

Je me dissocie des propos de mes collègues, avec lesquels je partage pourtant beaucoup d'ordinaire. Je suis depuis longtemps opposé aux mesures de contraintes et demeure résolument partisan de la liberté d'installation. Trois générations de médecins se sont succédé dans ma famille, mes grands-parents, mon père et moi-même. Nous sommes médecins ...

Il suffit d'ailleurs, pour s'en convaincre, de regarder ce qu'il s'est passé à l'étranger : toutes les mesures contraignantes en matière d'installation se sont révélées contre-productives. Mettez-vous à la place de ces jeunes qui vont s'installer, au plus tôt, à 33 ou 34 ans. Depuis dix ans, ils bâtissent un projet professionnel, voire un proj...

Les médecins que vous voudrez contraindre iront dans les filières salariées ou dans l'humanitaire, en tout cas dans d'autres filières que la médecine générale, et vos mesures auront été contre-productives. J'entends toujours ressasser les mêmes choses. Tous les étudiants, quels que soient leur corporation ou leur âge, sont vent debout contre le...

La dernière année du troisième cycle pourrait très bien s'effectuer en dehors des centres hospitaliers universitaires. Le nec plus ultra de la formation des médecins n'est pas de rester enfermés dans les hôpitaux universitaires. Ils pourraient très bien aller dans des centres hospitaliers généraux, comme il s'en trouve beaucoup en ville, et qui...

Cet article vise la recertification des compétences des médecins. Je voudrais rappeler à nos collègues, qui ne le savent peut-être pas, que la loi portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires, dite HPST, avait introduit le développement professionnel continu – DPC – , à la construction duquel s'étaient as...

… alors qu'il aurait été tellement plus simple de débattre au sein du Parlement de ce qui, en définitive, s'apparente à une formation professionnelle continue, laquelle concerne toutes les professions ? Sur toutes ces questions, nous n'avons pas reçu de réponses, alors que le sujet le mérite.

Vous serez donc ravie, madame la rapporteure, d'apprendre que nous voterons cet amendement important, en ce qu'il favorise les coopérations interprofessionnelles dès la formation. Cela permettra aux étudiants des différentes disciplines de se découvrir plutôt que de s'ignorer pendant de nombreuses années.

Nous sommes en train de rénover le premier et le deuxième cycles d'études médicales, alors que le troisième est en chantier – rien n'est encore – et que la réforme du bac, quant à elle, est à peine mise en oeuvre. Comme nous sommes confrontés à des difficultés de calendrier, nous proposons un report de cette réforme d'une année, de 2020 à 2021,...

Cet article supprime les épreuves classantes nationales organisées à la fin du deuxième cycle qui, comme leur nom l'indique, reposaient essentiellement sur un classement. Vous avez reporté d'un an la réforme du troisième cycle et avez été écouté par les doyens et, nous l'avons dit, par les parlementaires. En votant cet article, nous ne parlero...

L'obligation d'effectuer un stage en zone sous-dense est une fausse bonne idée. Tout d'abord, nous devons disposer de maîtres de stage répartis sur l'ensemble du territoire, tant dans les zones sous-denses que dans les zones normales. En outre, nous devons laisser aux doyens des facultés de médecine la possibilité d'orienter les étudiants là où...

L'amendement no 658 est intéressant. Il est vrai que les étudiants en médecine, en particulier les internes, effectuent des stages obligatoires, mais il est ici question de faire sortir les étudiants de deuxième cycle de l'hôpital pour les envoyer dans les cabinets libéraux et leur faire connaître la médecine libérale. Or les chiffres montrent ...

Il est identique, mais je souhaiterais que Mme la ministre confirme que, dans le cadre des examens de fin d'année de ces cycles, le certificat de compétences cliniques continue d'exister pour tous les étudiants, y compris ceux qui viennent d'autres pays de l'Union européenne.

Cet amendement du groupe Les Républicains vise à encourager les étudiants internes à effectuer des stages à l'extérieur de l'hôpital, notamment en milieu libéral, auprès de médecins ou dans des cliniques privées. Comme je l'avais dit hier, le nec plus ultra ne doit plus être exclusivement la formation en centre hospitalier universitaire – CHU. ...

C'est un excellent amendement. Madame la ministre, le projet de loi privilégie enfin la médecine générale pour assurer l'accès aux soins. La médecine générale est le parent pauvre de notre système de soins. Elle concerne moins de 9 % des installations en libéral. L'amendement proposé par notre collègue n'impose pas de chiffres, il prévoit seul...

En un mot, il est essentiel d'accroître le nombre de maîtres de stage, quel que soit le cadre dans lequel ils exercent. Il serait tout à fait logique d'ouvrir cette possibilité dans les associations comme SOS Médecins. On immergerait ainsi les étudiants dans le monde de la permanence des soins. Nous soutiendrons donc cet amendement.

La PACES a donc vécu. J'avoue avoir fait partie de ceux qui l'avaient votée lors de sa création en 2010. Mais il est vrai qu'on voit bien actuellement le gâchis à l'issue de la première année, puisque seuls 20 % des 60 000 étudiants arrivent à être admis en deuxième année, dès leur première tentative ou après redoublement, du fait du numerus cl...

Le projet de loi d'organisation et de transformation du système de santé inscrit à l'ordre du jour est attendu par les usagers, par les professionnels de santé ainsi que par les étudiants en médecine ou qui s'engagent dans ces études. Nous sommes d'accord sur le diagnostic : le système de santé est à bout de souffle, et même au bord du collaps...

Dans ma région du Centre-Val de Loire, 20 % de la population est dans ce cas. Le cloisonnement est un frein au parcours des patients qui demandent une offre de proximité et de qualité. En 2018, plus de sept Français sur dix auraient renoncé au moins une fois à se soigner. Contrairement à nos voisins européens, nous investissons insuffisamment...

Du point de vue sociologique, ces étudiants sont issus de catégories sociales supérieures. On compte de moins en moins d'étudiants boursiers sur les bancs des facultés ; c'est donc dès le lycée qu'il faut dispenser des informations aux élèves en vue de les préparer à l'entrée dans les études de santé, dans le cadre d'initiatives locales et terr...