L'autonomie est une nécessité puisque La Réunion, comme Mayotte, est très éloignée de l'Hexagone comme des établissements de santé de la région qui pourraient prendre en charge les patients du CHU si celui-ci était hors d'usage.
Nous devons donc développer des stratégies quasi autarciques. Pour pallier notre isolement, nous avons ainsi une politique de surstockage, qui, couplée au recours fréquent au transport aérien, majore énormément le coût des produits pharmaceutiques.
L'isolement est vraiment une donnée importante. Nous aurons l'occasion d'évoquer les évacuations sanitaires, qui demandent entre vingt-quatre à quarante-huit heures si l'on additionne les temps de préparation et de vol. Autant dire que la perte de chances est majeure pour un patient en situation d'urgence vitale. Nous devons donc être capables de les prendre en charge sur l'île.